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治愈病例为啥复检又是阳性?密切接触者判定标准也变了→

新闻坊 2020-02-25


抗疫的战况每天都在变化

大家对新冠病毒

也有了更深入的了解

针对大家关心的

疫情的最新问题

小坊每天都在针对热点

进行努力梳理

希望能解答大家的疑惑!


成都一治愈病例复检阳性

愈后复发是个例还是确有这个风险?


2月21日,成都市公共卫生临床医疗中心发布通报称:2月19日,成都市锦江区望江锦园一治愈出院后居家隔离康复的新型冠状病毒肺炎患者,接受有关机构复检核酸阳性。


四川省新冠肺炎医疗救治专家组成员

四川大学华西医院感染性疾病中心副主任

主任医师雷学忠表示:

引发类似情况的发生,最大的可能就是检测标本的差异,“按照之前的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》(试行第五版),之前出院的病人取的是上呼吸道鼻咽拭子进行检测,这样的检测可能在疾病初期是合适的,但随着病情后期发展,病毒在下呼吸道(标本)里检测到的可能性才是最大的。”


现在随着《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》(试行第六版)出炉,他们也对出院标准进行了修正,“现在出院的病人,已经把下呼吸道肺泡灌洗液的标本检测作为出院标准,这样才有可能更准确。


对于愈后复发是个例还是确有风险的问题

雷学忠认为:

更大的可能性是病毒持续、少量的存留,导致的一种延续的状态。因为新型冠状病毒是一种新型病原,科学认知仍在不断完善,所以他们也在严格按照国家诊疗方案的要求开展患者救治工作,“患者出院后还要严格遵从医嘱,严格坚持居家隔离康复14天,做到自我健康监测,并按要求接受随访和复诊等。”


他提醒,公众也不必对此过于紧张,“第一,该病例是极少数人群,第二,即便再次检测出阳性,但从疾病表现来说,也不是很重的类型,只要通过进一步的隔离、处理,这类病人也可以得到较好的治疗。”同时,他们也会进一步严格出院标准,防止类似病例的发生。



3省5家监狱出现疫情之后

是否会也去监狱进行流调?

要流调什么?


针对这个热点问题

昨晚央视主持人白岩松

在新闻1+1专门连线了

中国疾控中心应急中心研究员向妮娟:

首先是要进行个案的调查,梳理病例之间流行病学的关联,找到传播的链条。对于监狱发生的疫情,我们更要注意以后的防控:规范出入人员的管理,尽量减少传染源的引入;要做好监狱中人员异常的监测,发现发病人员及时隔离治疗;加强监狱里的通风和日常消毒等等。



现在新冠病毒处于第几代传染期?

传染性下降了么?



中国疾控中心应急中心研究员向妮娟:

以早期来看,一个病人往往传染2至3个人,但是现在根据发病曲线分析,可能一个病人传染不到一个人了。新冠肺炎传播指数也就是病人能传染的人数和初期比已经开始有所下降。



疫情何时下降,何时归零?


向妮娟介绍:

这是需要非常准确的数据支持。以武汉为例,目前为止最大的难点在于,每天新增病例数量还比较多,每天工作量会很大,而且带来的密接(密切接触)判定的工作量也很大,首先就是一个工作量的问题,而且不仅要完成这样的工作量,还要有很高的工作质量,因为只有这种高质量的数据,才能作为我们决策的特别准确的依据。



密切接触者如何判定?


向妮娟:

原来的密接判定,是从这个病人出现症状之后,与其接触算密切接触者,需要进行14天的医学观察,现在有一个变化,(现在)需要去判定这个病人在发病前两天其接触的人,这两天接触的人,也是密切接触者,他也需要进行14天的医学观察,这个就是目前对于密接的判定方面重大的变化。



在没有特效药的情况下

信息公开就是最好的疫苗


另外,白岩松在《新闻1+1》中指出:

在没有特效药的情况下,信息公开就是最好的疫苗。在最后的胜利没有到来时,真实的数字和真实的情况是最有力的推动力。如果因为复工或其它原因漏报,那就非常非常糟糕了。就像中央指导组副组长陈一新说的,“疫情数据不准确,误导决策贻误战机,危害极大。疫情不明不准,要害死人。”




来源:央视新闻、《新闻1+1》、成都商报、北京日报

编辑:馨元


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